ما هي أسباب التمزق في الكفة المدورة؟

نظرة عامة

الكفة المدورة هي مجموعة من الأوتار في الكتف التي تساعد على استقرار الكتف. و فوق الشوكة، تحت الشوكة، تحت الكتف والعضلات الطرفية الصغيرة تشكل الكفة المدورة. ووفقا للأكاديمية الأمريكية لجراحى العظام، فإن الأوتار الكفة المدورة يمكن أن تصبح ضعيفة وعرضة للتضرر أو التالفة، خاصة مع التقدم في السن. وهذا يمكن أن يؤدي إلى آلام في الكتف، وانخفاض في حركة الكتف وتورم في مفصل الكتف. في معظم الحالات، العلاجات المحافظة مطلوبة؛ ومع ذلك، في بعض الحالات، قد تكون عملية جراحية ضرورية. يجب على المرضى، وخاصة الأفراد المسنين والذين يشاركون في الرياضة عالية الكثافة، فهم أسباب دموع الكفة المدورة أو التهاوي.

إصابه

إصابات العمل التي تنطوي على الكثير من رفع النفقات العامة، والإصابات الرياضية التي تنطوي على حركة الذراع العليا المفرطة والإصابات المؤلمة مثل حادث سيارة يمكن أن يسبب التمزق أو تمزيق الكفة المدورة. يحدث الفرايين بسبب القوة المفرطة على الكفة المدورة التي تزيد من التوتر في الأوتار وتسبب دموع ألياف وتر. هذا النوع من الإصابات ينتج عادة في بداية حادة من الألم، وتورم ومحدودية الحركة في الكتف.

شيخوخة

تقارير أوس أن المرضى المسنين في خطر متزايد من المسيل للدموع الكفة المدورة. يحدث هذا لأن استخدام البلى والتآكل للكتف مع مرور الوقت يمكن أن يضعف الأوتار الكفة المدورة وجعلها أكثر عرضة للالقتل أو المسيل للدموع في المستقبل. التمزق الكفة المدورة الأكثر شيوعا هو أن فوق الشوكة. في هذه الحالة، ينصح العلاجات المحافظة عادة ما لم يتطلب المريض استخدام الكتف المصاب، وخاصة للحركات العلوية. إذا كان المريض يمكن إكمال المهام العادية للحياة اليومية، الجراحة عادة غير مطلوب. ومع ذلك، يجب تصميم خطة العلاج المناسبة من قبل المرضى وأطبائهم للتخفيف تماما من أعراض الكفة المدورة التمزق أو تمزيق.

الكتف، إمبينجيمنت

الكتف الاصطدام هو سبب شائع من الكفة المدورة التهافت، وفقا ل أوس. مع مرور الوقت، يمكن أن تشكل العظام سبرز تحت شفرة الكتف وفرك على الأوتار الكفة المدورة، وخصوصا عندما يتم رفع الذراع. فرك واسعة من الأوتار الكفة المدورة يمكن أن تضعف الأوتار وتسبب لهم أن يكون المتوترة، الأمر الذي سيزيد من خطر تمزيق في المستقبل. الأوتار الكفة المدورة لديها القدرة على شفاء أنفسهم مع بقية، وبالتالي، يفضل العلاجات المحافظة على الاصطدام الكتف. في حالة وجود نتوءات كبيرة في كتف المريض، قد تكون عملية جراحية ضرورية لإزالة هذه العوارض العظمية لمنع الاصطدام في المستقبل. ويسمى هذا الإجراء رأب الأخرم، ويجب مناقشة مخاطر وفوائد هذا الإجراء بين المريض والطبيب.